腳跟骨刺可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腳跟骨刺通常由慢性勞損、骨關(guān)節(jié)炎、足部畸形、外傷、遺傳等因素引起。

1、生活干預(yù)

減少長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊減輕足底壓力。體重超標(biāo)者需控制體重，避免加重足部負(fù)荷。每日用溫水泡腳15-20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。避免赤腳行走或穿硬底鞋，可適度進(jìn)行足底筋膜拉伸鍛煉。

2、物理治療

采用超聲波、沖擊波等理療手段緩解炎癥，每次治療20-30分鐘，每周2-3次。冷敷適用于急性疼痛期，每次15分鐘，每日2-3次。定制矯形器可糾正足部力線異常，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行生物力學(xué)評(píng)估后配置。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液，但每年不宜超過(guò)3-4次。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹患處。

4、中醫(yī)調(diào)理

采用艾灸、針灸刺激涌泉、太溪等穴位，每周2-3次。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草、紅花等組方，每日1次。可內(nèi)服活血化瘀類中成藥如仙靈骨葆膠囊、骨刺平片等，需辨證使用。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效且嚴(yán)重影響生活時(shí)，可考慮關(guān)節(jié)鏡下骨贅切除或跟骨截骨術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周，配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足部功能。開放性手術(shù)適用于合并嚴(yán)重足部畸形的病例，但創(chuàng)傷較大需謹(jǐn)慎選擇。

日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重足跟負(fù)荷的活動(dòng)，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣和維生素D，每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)足部麻木等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或足踝外科就診評(píng)估。