雙腎囊腫可通過定期復查、藥物治療、穿刺抽液、腹腔鏡手術、開放手術等方式治療。雙腎囊腫可能與遺傳因素、感染、結石、創(chuàng)傷、年齡增長等因素有關，通常表現(xiàn)為腰部隱痛、血尿、尿路感染、高血壓、腎功能異常等癥狀。

1、定期復查

體積較小的單純性腎囊腫且無臨床癥狀時，通常建議每6-12個月進行超聲復查。監(jiān)測囊腫大小變化時需同步檢查尿常規(guī)和腎功能，囊腫直徑增長超過5毫米/年或出現(xiàn)新發(fā)鈣化灶需警惕惡變可能。日常應避免劇烈運動和外力撞擊腰部，控制血壓在130/80毫米汞柱以下。

2、藥物治療

合并感染時可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，伴有高血壓需服用硝苯地平控釋片或纈沙坦膠囊。疼痛明顯者可短期使用塞來昔布膠囊，但腎功能不全者禁用非甾體抗炎藥。所有藥物使用期間需監(jiān)測肌酐和尿素氮指標。

3、穿刺抽液

適用于直徑4-8厘米且有壓迫癥狀的單純性囊腫，在超聲引導下穿刺抽吸囊液后注入無水乙醇硬化治療。術后需臥床24小時觀察有無血尿，1個月內避免提重物和彎腰動作。該方法復發(fā)率約15-30%，需配合術后每3個月影像學隨訪。

4、腹腔鏡手術

對直徑超過8厘米或多房性囊腫可采用腹腔鏡去頂減壓術，術中同時處理伴發(fā)的腎結石或腎盂積水。手術需留置導尿管2-3天，術后6周內限制體力活動。該術式創(chuàng)傷較小，但存在損傷集合系統(tǒng)導致尿漏的風險。

5、開放手術

適用于懷疑惡變或合并嚴重腎積水的復雜囊腫，需行腎部分切除術或根治性腎切除術。術前需完善CT尿路造影評估腎功能，術后需監(jiān)測24小時尿量。腎功能不全者術后要嚴格控制蛋白質攝入量，每日不超過0.6克/公斤體重。

雙腎囊腫患者日常應保持每日飲水量2000-2500毫升，限制鈉鹽攝入每日不超過5克。避免服用腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素，每年至少進行1次腎功能評估和尿常規(guī)檢查。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、肉眼血尿或發(fā)熱癥狀時需及時就醫(yī)，遺傳性多囊腎患者需篩查家族成員。