齙牙可通過佩戴矯治器、正頜手術(shù)、牙齒矯正、改善口腔習慣、修復(fù)治療等方式改善。齙牙通常由遺傳因素、不良口腔習慣、頜骨發(fā)育異常、乳牙早失、牙周病等原因引起。

1、佩戴矯治器

固定矯治器或隱形矯治器可通過持續(xù)施加壓力調(diào)整牙齒位置，適合輕中度齙牙。矯治器需定期復(fù)診調(diào)整，治療周期通常為1-3年。矯治期間需注意口腔清潔，避免食用過硬黏性食物。常見矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽及隱形牙套等。

2、正頜手術(shù)

嚴重骨性齙牙可能需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療。手術(shù)通過截骨調(diào)整上下頜骨位置，改善面部輪廓與咬合功能。術(shù)前需進行頭顱測量及模型分析，術(shù)后需配合牙齒矯正。該方式適用于成年后頜骨發(fā)育定型者，恢復(fù)期需3-6個月。

3、牙齒矯正

傳統(tǒng)金屬托槽或舌側(cè)矯正器可有效內(nèi)收前突牙齒。矯正過程中可能出現(xiàn)暫時性牙齒松動或口腔潰瘍，可通過使用正畸蠟緩解。對于牙列擁擠導(dǎo)致的齙牙，可能需要拔除前磨牙創(chuàng)造空間。矯正后需長期佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。

4、改善口腔習慣

兒童期吐舌、口呼吸等不良習慣可能導(dǎo)致齙牙，可使用肌功能訓(xùn)練器糾正。長期吮指會壓迫前牙向外傾斜，需通過行為干預(yù)戒除。建議兒童每半年進行口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)異?？刹扇』顒映C治器干預(yù)。

5、修復(fù)治療

對于因牙齒缺損導(dǎo)致的代償性前突，可采用全瓷冠或貼面修復(fù)改善外觀。嚴重磨耗導(dǎo)致的咬合紊亂需先重建咬合關(guān)系。修復(fù)治療需評估牙周健康狀況，必要時配合根管治療或牙齦成形術(shù)。

齙牙矯正期間應(yīng)保持每日兩次巴氏刷牙法清潔，使用牙線及沖牙器維護口腔衛(wèi)生。避免啃咬硬物防止托槽脫落，定期進行專業(yè)潔牙。飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D促進牙槽骨改建，矯正后需遵醫(yī)囑佩戴保持器。建議每3-6個月復(fù)查一次，及時發(fā)現(xiàn)并處理復(fù)發(fā)傾向。