中度腎積水可通過調整飲水習慣、控制鈉鹽攝入、藥物治療、輸尿管支架置入術、經皮腎造瘺術等方式治療。腎積水通常由尿路梗阻、尿路結石、泌尿系統(tǒng)感染、輸尿管狹窄、前列腺增生等原因引起。

1、調整飲水習慣

每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免短時間內大量飲水加重腎臟負擔。建議分次少量飲用溫水，夜間減少飲水量以降低夜尿頻率。存在尿路感染時可適當增加飲水量幫助沖刷尿道。

2、控制鈉鹽攝入

每日食鹽攝入量不超過5克，避免腌制食品及加工食品。高鹽飲食會導致水鈉潴留，加重腎盂壓力。可選用低鈉鹽替代普通食鹽，烹飪時用檸檬汁、香草等天然調味品替代部分鹽分。

3、藥物治療

細菌感染引起的腎積水需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。存在輸尿管痙攣時可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛平滑肌。伴有疼痛癥狀可短期服用雙氯芬酸鈉緩釋片，但須避免長期使用非甾體抗炎藥。

4、輸尿管支架置入術

適用于輸尿管狹窄或結石導致的梗阻性腎積水，通過膀胱鏡將雙J管置入輸尿管維持尿流通暢。術后可能出現(xiàn)尿頻、血尿等暫時性癥狀，需定期復查支架位置并預防尿路感染。支架通常留置4-6周后取出。

5、經皮腎造瘺術

針對嚴重梗阻或感染風險高的患者，在超聲引導下經皮膚建立腎盂引流通道。術后需保持造瘺管通暢，每日記錄引流量及性狀。該術式能快速降低腎盂壓力，為后續(xù)病因治療創(chuàng)造條件。

腎積水患者應避免劇烈運動及腰部撞擊，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測積水變化。飲食注意優(yōu)質蛋白適量攝入，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易消化蛋白。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛加劇或尿量明顯減少時需立即就醫(yī)。長期腎積水可能影響腎功能，建議每3-6個月檢查血肌酐和腎小球濾過率。