胃腸造影主要用于診斷食管、胃、十二指腸、小腸及結(jié)腸的器質(zhì)性病變和部分功能性異常，常見疾病主要有胃食管反流病、消化性潰瘍、胃癌、腸梗阻、克羅恩病等。

1、胃食管反流病

胃腸造影可觀察到造影劑從胃向食管反流的現(xiàn)象，同時可能發(fā)現(xiàn)食管下段黏膜糜爛或狹窄。典型癥狀包括胸骨后灼痛、反酸，可能與食管括約肌功能障礙有關(guān)。診斷后可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物，配合抬高床頭等生活方式調(diào)整。

2、消化性潰瘍

造影檢查能清晰顯示胃或十二指腸壁的龕影，潰瘍多呈圓形或橢圓形凹陷，周圍可見黏膜皺襞集中?；颊叱１憩F(xiàn)為規(guī)律性上腹痛，與幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥相關(guān)。確診后需采用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊進(jìn)行根除治療。

3、胃癌

造影可見胃壁僵硬、充盈缺損或黏膜中斷等惡性征象，進(jìn)展期可能出現(xiàn)皮革胃改變。早期癥狀不典型，晚期可伴隨消瘦、嘔血。病理活檢是確診依據(jù)，治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)或化療，常用藥物包括替吉奧膠囊、卡培他濱片等。

4、腸梗阻

造影劑通過受阻可明確梗阻部位，特征性表現(xiàn)為腸管擴(kuò)張和氣液平面。機(jī)械性梗阻多由腸粘連或腫瘤引起，表現(xiàn)為腹痛、嘔吐。需禁食胃腸減壓，完全性梗阻往往需要手術(shù)解除病因，可臨時使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣性疼痛。

5、克羅恩病

造影顯示節(jié)段性腸壁增厚、鵝卵石樣改變或跳躍性病變，好發(fā)于回腸末端?；颊唛L期存在腹瀉、腹痛癥狀，屬于慢性炎癥性腸病。治療需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，嚴(yán)重時需注射英夫利西單抗注射液。

進(jìn)行胃腸造影前需空腹6小時以上，檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄。若發(fā)現(xiàn)可疑病變應(yīng)及時進(jìn)行胃鏡或腸鏡復(fù)查，日常需注意飲食規(guī)律，避免辛辣刺激食物。長期腹痛、便血等癥狀持續(xù)加重時，應(yīng)盡快到消化內(nèi)科就診完善相關(guān)檢查。