子宮內膜異位可通過婦科檢查、影像學檢查、腹腔鏡檢查、血液檢查、病理檢查等方式診斷。子宮內膜異位可能與遺傳因素、免疫異常、經血逆流等因素有關，通常表現(xiàn)為痛經、性交痛、月經異常等癥狀。

1、婦科檢查

婦科檢查是初步篩查子宮內膜異位的常用方法。醫(yī)生通過雙合診或三合診可觸及盆腔內觸痛性結節(jié)或包塊，可能伴隨子宮固定或活動受限。對于疑似深部浸潤型子宮內膜異位，直腸陰道檢查有助于評估病灶范圍。檢查前應避開月經期，檢查后若發(fā)現(xiàn)異常需進一步影像學確認。

2、影像學檢查

經陰道超聲檢查對卵巢子宮內膜異位囊腫診斷準確率較高，可顯示囊腫內密集點狀回聲。磁共振成像能清晰顯示深部浸潤病灶與周圍器官的關系，尤其適用于評估直腸、膀胱等部位異位灶。超聲檢查無創(chuàng)且經濟，可作為首選篩查手段。

3、腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查是診斷子宮內膜異位的金標準，可直接觀察盆腔內藍褐色或紅色火焰樣病灶，同時可進行病灶切除或電凝治療。術中可對可疑組織進行活檢，病理確診率達95%以上。該檢查需全身麻醉，適用于疑似中重度患者或合并不孕者。

4、血液檢查

血清CA125檢測可作為輔助診斷指標，中重度患者CA125水平可能輕度升高，但特異性較低需結合其他檢查?？棺訉m內膜抗體檢測陽性率約60%-80%，陰性結果不能排除診斷。這些指標更適用于監(jiān)測治療效果而非單獨確診。

5、病理檢查

通過腹腔鏡或手術獲取的異位內膜組織送病理檢查，可見子宮內膜腺體及間質成分即可確診。對于特殊部位如肺部、臍部等罕見異位灶，病理檢查是唯一確診依據。術后病理還能明確病灶性質，排除惡性病變可能。

懷疑子宮內膜異位時應盡早就診婦科，根據醫(yī)生建議選擇階梯式檢查方案。日常注意記錄月經周期、疼痛程度及伴隨癥狀，避免劇烈運動加重經血逆流。保持均衡飲食，適量補充維生素E和Omega-3脂肪酸可能有助于緩解炎癥反應。定期隨訪監(jiān)測病情進展，合并不孕者可考慮輔助生殖技術干預。