小孩睡覺打呼可通過調(diào)整睡姿、清理鼻腔、控制體重、治療過敏性疾病、手術(shù)矯正腺樣體肥大等方式改善。小孩睡覺打呼可能與鼻塞、肥胖、過敏性鼻炎、扁桃體肥大、腺樣體肥大等因素有關(guān)。

1、調(diào)整睡姿

仰臥位可能加重舌根后墜導(dǎo)致打呼，建議家長幫助孩子采用側(cè)臥位睡眠。可在睡衣背部縫制小口袋放入網(wǎng)球，避免翻身仰臥。枕頭高度以單側(cè)肩寬為宜，過高可能壓迫氣道。

2、清理鼻腔

使用生理性海水鼻腔噴霧清洗鼻腔分泌物，睡前用嬰兒專用吸鼻器清除鼻涕。干燥季節(jié)可使用加濕器維持50%濕度，避免鼻黏膜干燥結(jié)痂阻塞鼻腔。持續(xù)性鼻塞需排查是否存在鼻中隔偏曲。

3、控制體重

頸部脂肪堆積會壓迫氣道，BMI超過同年齡85百分位需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。每日保證1小時戶外活動，減少高糖零食攝入。家長需定期監(jiān)測生長曲線，避免短期內(nèi)體重快速增長。

4、治療過敏性疾病

過敏性鼻炎可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒。塵螨過敏患兒需每周用60℃熱水清洗床品，臥室避免放置毛絨玩具。季節(jié)性發(fā)作前2周開始預(yù)防性用藥。

5、手術(shù)矯正腺樣體肥大

持續(xù)張口呼吸伴睡眠憋醒需耳鼻喉科評估，腺樣體堵塞后鼻孔超過70%建議低溫等離子消融術(shù)。術(shù)后配合布地奈德鼻噴霧劑減輕水腫，2周內(nèi)避免劇烈運動。多數(shù)患兒術(shù)后打呼癥狀明顯改善。

家長應(yīng)記錄孩子打呼頻率和伴隨癥狀，睡眠中出現(xiàn)呼吸暫停、多汗、夜尿需及時就診。日常避免接觸二手煙，晚餐不宜過飽。每年進行聽力篩查，長期口呼吸可能影響頜面發(fā)育。建議建立規(guī)律作息時間，睡前2小時避免劇烈活動。