直腸粘膜脫垂癥是指直腸黏膜層或全層向下移位甚至脫出肛門外的疾病，可分為不完全性脫垂和完全性脫垂兩類。該病主要與盆底肌松弛、長(zhǎng)期腹壓增高、先天發(fā)育異常等因素有關(guān)，表現(xiàn)為排便時(shí)腫物脫出、肛門墜脹感、黏液便等癥狀。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩、年齡增長(zhǎng)等因素可導(dǎo)致盆底肌群松弛，減弱對(duì)直腸的支撐力?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肛門失禁、下腹墜脹感。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者需考慮直腸懸吊術(shù)等手術(shù)治療。

2、長(zhǎng)期腹壓增高

慢性便秘、前列腺增生等疾病引起的長(zhǎng)期用力排便可誘發(fā)脫垂。伴隨癥狀包括排便困難、便血等?？勺襻t(yī)囑使用乳果糖口服溶液緩解便秘，必要時(shí)行經(jīng)肛吻合器直腸切除術(shù)。

3、先天發(fā)育異常

骶骨彎曲度異常、直腸系膜過(guò)長(zhǎng)等先天因素可能導(dǎo)致直腸固定不牢。兒童患者多見肛門突出腫物。輕癥可通過(guò)提肛訓(xùn)練改善，重癥需行經(jīng)腹直腸固定術(shù)。

4、慢性腹瀉

腸易激綜合征等疾病引發(fā)的長(zhǎng)期腹瀉會(huì)反復(fù)刺激直腸黏膜。典型癥狀為排便次數(shù)增多伴肛門潮濕?？蛇x用蒙脫石散止瀉，配合溫水坐浴緩解不適。

5、神經(jīng)肌肉病變

糖尿病神經(jīng)病變、脊髓損傷等疾病會(huì)影響直腸神經(jīng)支配?；颊叱０橛懈亻T感覺減退。需控制原發(fā)病，必要時(shí)使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重脫垂者需手術(shù)干預(yù)。

日常應(yīng)保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免久蹲用力，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)3-5組。飲食注意補(bǔ)充膳食纖維，推薦食用西藍(lán)花、燕麥等食物。出現(xiàn)肛門腫物不能回納、持續(xù)出血等情況時(shí)需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需定期復(fù)查，避免重體力勞動(dòng)，防止復(fù)發(fā)。