性病型皰疹通常指由單純皰疹病毒2型感染引起的生殖器皰疹，屬于性傳播疾病。主要通過性接觸傳播，表現(xiàn)為生殖器或肛門周圍出現(xiàn)水皰、潰瘍及疼痛，可能伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。

1、病因與傳播

單純皰疹病毒2型是主要病原體，病毒通過皮膚黏膜微小破損進(jìn)入人體，潛伏于神經(jīng)節(jié)。性行為是主要傳播途徑，包括陰道交、肛交和口交。母嬰垂直傳播可能導(dǎo)致新生兒皰疹，屬于嚴(yán)重并發(fā)癥。

2、典型癥狀

初次感染癥狀較重，表現(xiàn)為外陰、陰莖或肛周簇集性小水皰，破潰后形成糜爛或淺潰瘍，伴隨灼痛或瘙癢。部分患者出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。復(fù)發(fā)時(shí)癥狀較輕，通常在同一部位反復(fù)發(fā)作。

3、診斷方法

典型病例可通過臨床表現(xiàn)初步判斷，實(shí)驗(yàn)室檢查包括病毒培養(yǎng)、PCR檢測(cè)皰液中的病毒DNA，以及血清學(xué)檢測(cè)HSV-2特異性抗體。醋酸白試驗(yàn)有助于鑒別尖銳濕疣等疾病。

4、藥物治療

抗病毒治療是主要手段，常用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋片等核苷類似物。急性期可外用阿昔洛韋乳膏緩解癥狀。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素制劑。

5、預(yù)防措施

安全性行為是核心預(yù)防方式，正確使用避孕套可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。感染者發(fā)作期應(yīng)避免性接觸。孕婦感染需進(jìn)行母嬰阻斷治療。日常保持患處清潔干燥，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

生殖器皰疹患者應(yīng)避免過度勞累和精神緊張，這些因素可能誘發(fā)復(fù)發(fā)。飲食上注意補(bǔ)充富含賴氨酸的食物如魚類、豆類，限制精氨酸含量高的堅(jiān)果類食品。貼身衣物選擇純棉材質(zhì)并每日更換，發(fā)作期間可用生理鹽水輕柔沖洗患處。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化，伴侶需同步接受檢測(cè)和治療。