耳朵出水發(fā)臭可能與外耳道炎、中耳炎、真菌性外耳道炎、外耳道濕疹、外耳道膽脂瘤等疾病有關(guān)，可通過(guò)清潔消毒、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行處理加重感染。

1、清潔消毒

生理性耳道分泌物增多或輕微感染時(shí)，可用醫(yī)用棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭外耳道，避免使用尖銳物品掏耳。外耳道沖洗需由醫(yī)護(hù)人員操作，采用溫?zé)釤o(wú)菌生理鹽水清除膿液和脫落上皮。清潔后保持耳道干燥，洗澡時(shí)可用防水耳塞阻擋進(jìn)水。

2、抗生素治療

細(xì)菌性外耳道炎或中耳炎需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸左氧氟沙星滴耳液等抗菌藥物?；撔灾卸卓赡苄杩诜^孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等全身用藥。用藥期間觀察分泌物性狀變化，完成全程治療以防復(fù)發(fā)。

3、抗真菌治療

真菌性外耳道炎表現(xiàn)為白色絮狀分泌物伴霉味，需使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑溶液局部涂抹。治療期間避免游泳或耳道進(jìn)水，真菌感染易反復(fù)發(fā)作，癥狀消失后仍需鞏固用藥1-2周。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖以降低復(fù)發(fā)概率。

4、激素類藥物

外耳道濕疹引發(fā)的滲液瘙癢可使用氫化可的松新霉素滴耳液減輕炎癥反應(yīng)。合并細(xì)菌感染時(shí)選擇復(fù)方制劑如曲安奈德益康唑乳膏。激素類藥物不宜長(zhǎng)期使用，癥狀緩解后逐步減量，兒童患者需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)。

5、手術(shù)干預(yù)

外耳道膽脂瘤或慢性中耳炎骨質(zhì)破壞需行乳突根治術(shù)或鼓室成形術(shù)。術(shù)后定期換藥清除術(shù)腔分泌物，避免劇烈咳嗽或擤鼻以防顱內(nèi)感染。膽脂瘤具有侵蝕性，延遲治療可能導(dǎo)致面癱或腦膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。

日常需避免頻繁掏耳損傷皮膚屏障，游泳后及時(shí)用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干耳道。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物減少分泌物生成。出現(xiàn)耳痛發(fā)熱、聽力下降或頭暈嘔吐等癥狀時(shí)立即就診，化膿性中耳炎可能引發(fā)顱內(nèi)感染。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)注意避免躺著喂奶，防止乳汁逆流至咽鼓管。