藥疹可通過(guò)避免過(guò)敏原、外用藥物、口服藥物、光療、免疫調(diào)節(jié)治療等方式治療。藥疹通常由藥物過(guò)敏反應(yīng)引起，表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙癢、水皰等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可伴隨發(fā)熱或黏膜損傷。

1、避免過(guò)敏原

明確致敏藥物并嚴(yán)格避免接觸是治療基礎(chǔ)。患者需記錄用藥史，通過(guò)斑貼試驗(yàn)或血清IgE檢測(cè)確認(rèn)過(guò)敏原。對(duì)青霉素、磺胺類(lèi)等常見(jiàn)致敏藥物應(yīng)終身禁用。日常注意閱讀藥品說(shuō)明書(shū)成分表，就診時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生過(guò)敏史。若出現(xiàn)新發(fā)皮疹需立即停用可疑藥物。

2、外用藥物

急性期可使用爐甘石洗劑緩解瘙癢，滲出明顯時(shí)用硼酸溶液濕敷。糖皮質(zhì)激素類(lèi)如丁酸氫化可的松乳膏適用于局限性皮損，糜爛創(chuàng)面需聯(lián)用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。慢性苔蘚樣變可選用他克莫司軟膏。外用藥每日1-2次，使用前需清潔患處。

3、口服藥物

抗組胺藥如氯雷他定片可阻斷H1受體減輕瘙癢，嚴(yán)重病例需短期口服潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。合并感染時(shí)根據(jù)藥敏選用阿奇霉素分散片。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，糖皮質(zhì)激素應(yīng)逐漸減量避免反跳。

4、光療

窄譜中波紫外線(xiàn)療法對(duì)慢性濕疹樣藥疹有效，每周2-3次，累計(jì)劑量不超過(guò)30次。治療期間需佩戴護(hù)目鏡，照射后涂抹保濕劑。光敏感型藥疹禁用該療法。光療可調(diào)節(jié)皮膚免疫反應(yīng)，減少T細(xì)胞浸潤(rùn)，改善角質(zhì)形成細(xì)胞異常分化。

5、免疫調(diào)節(jié)治療

反復(fù)發(fā)作患者可考慮皮下注射奧馬珠單抗注射液抑制IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)。靜脈注射免疫球蛋白適用于重癥多形紅斑型藥疹。生物制劑如度普利尤單抗注射液對(duì)Th2型炎癥有效。治療期間需定期檢測(cè)淋巴細(xì)胞亞群和免疫球蛋白水平。

慢性藥疹患者應(yīng)穿著純棉寬松衣物，避免搔抓和熱水燙洗。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。洗澡水溫控制在37℃以下，使用無(wú)皂基清潔劑。外出做好物理防曬，選擇不含香精的醫(yī)用保濕霜。建立藥物過(guò)敏卡片隨身攜帶，定期復(fù)查肝腎功能和血常規(guī)。若出現(xiàn)新發(fā)皮損或原有皮疹加重，應(yīng)立即停藥并就診。