心血管狹窄患者可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片、替格瑞洛片等藥物治療。心血管狹窄通常與動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病情制定個(gè)體化方案。

1、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片屬于他汀類降脂藥，通過抑制膽固醇合成降低低密度脂蛋白水平，延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。適用于合并高脂血癥的心血管狹窄患者，常見不良反應(yīng)包括肌肉酸痛和肝功能異常。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血脂及肌酸激酶。

2、單硝酸異山梨酯緩釋片

單硝酸異山梨酯緩釋片為硝酸酯類藥物，能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血，緩解心絞痛癥狀。該藥適用于穩(wěn)定性心絞痛患者，服藥后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等血管擴(kuò)張反應(yīng)。需注意避免與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用。

3、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片通過不可逆抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成和心血管事件。適用于動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病二級(jí)預(yù)防，長(zhǎng)期使用需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)阿司匹林過敏或存在活動(dòng)性出血者禁用。

4、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片為選擇性β受體阻滯劑，可降低心肌耗氧量、改善心肌缺血。特別適用于合并高血壓或快速性心律失常的心血管狹窄患者。用藥初期可能出現(xiàn)乏力、心動(dòng)過緩，需逐步調(diào)整劑量。

5、替格瑞洛片

替格瑞洛片是新型P2Y12受體拮抗劑，抗血小板作用強(qiáng)于氯吡格雷，適用于急性冠脈綜合征患者。該藥起效快且不受基因多態(tài)性影響，但可能增加呼吸困難發(fā)生率。嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用。

心血管狹窄患者除規(guī)范用藥外，需堅(jiān)持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜水果不少于500克，限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。戒煙限酒，控制體重指數(shù)在24以下，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。出現(xiàn)胸痛加重或持續(xù)不緩解時(shí)須立即就醫(yī)。