骶管小囊腫是骶管內(nèi)充滿腦脊液的囊性病變，多數(shù)無需治療，少數(shù)出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀時需手術(shù)干預(yù)。骶管小囊腫可能與先天發(fā)育異常、創(chuàng)傷、炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為會陰區(qū)麻木、排尿困難或下肢疼痛等癥狀。

骶管小囊腫多數(shù)為先天性硬脊膜憩室或蛛網(wǎng)膜囊腫，因腦脊液循環(huán)異常在骶管內(nèi)形成囊性結(jié)構(gòu)。囊腫較小時通常無癥狀，僅在影像學(xué)檢查中偶然發(fā)現(xiàn)，此類情況無須特殊處理，定期復(fù)查觀察即可。若囊腫逐漸增大壓迫骶神經(jīng)根，可能引起會陰部感覺減退、大小便功能障礙或坐骨神經(jīng)痛，此時需通過顯微外科手術(shù)切除囊腫或行囊腫-腹腔分流術(shù)緩解壓迫。

少數(shù)骶管小囊腫可能因腰椎穿刺、外傷或蛛網(wǎng)膜炎導(dǎo)致繼發(fā)性囊腫形成，此類囊腫可能伴隨局部粘連或炎癥反應(yīng)。若出現(xiàn)進行性加重的下肢肌力下降、鞍區(qū)麻木或排尿排便失禁，需結(jié)合磁共振成像評估囊腫與神經(jīng)根的解剖關(guān)系，必要時行神經(jīng)減壓手術(shù)。術(shù)后需預(yù)防腦脊液漏及感染，并配合康復(fù)訓(xùn)練改善神經(jīng)功能。

無癥狀的骶管小囊腫患者應(yīng)避免劇烈運動或重體力勞動，減少骶部受力，定期通過腰椎磁共振監(jiān)測囊腫變化。若出現(xiàn)下肢放射性疼痛或排尿異常，應(yīng)及時就醫(yī)評估，避免延誤手術(shù)時機。日?？蛇M行盆底肌訓(xùn)練增強局部肌肉支持力，睡眠時選擇硬板床減輕脊柱壓力，飲食中增加富含維生素B12的食物如魚類、蛋類以促進神經(jīng)修復(fù)。