風(fēng)濕性心臟病患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片、地高辛片、呋塞米片、卡托普利片等藥物。風(fēng)濕性心臟病主要由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起，需結(jié)合抗炎、抗凝、強(qiáng)心、利尿及血管擴(kuò)張等綜合治療。

一、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，適用于風(fēng)濕性心臟病合并房顫或人工瓣膜置換術(shù)后患者。該藥可能引起胃腸道不適，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)出血傾向。對(duì)阿司匹林過(guò)敏或活動(dòng)性消化道潰瘍患者禁用。

二、華法林鈉片

華法林鈉片作為抗凝劑可降低血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)，尤其適用于二尖瓣狹窄伴房顫患者。用藥期間需定期檢測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值，避免與維生素K含量高的食物同服。嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用。

三、地高辛片

地高辛片通過(guò)增強(qiáng)心肌收縮力改善心功能，用于風(fēng)濕性心臟病引發(fā)的心力衰竭。該藥治療窗較窄，過(guò)量易導(dǎo)致心律失常，需監(jiān)測(cè)血藥濃度。預(yù)激綜合征伴房顫患者禁用。

四、呋塞米片

呋塞米片作為袢利尿劑能緩解心力衰竭引起的水腫，通過(guò)促進(jìn)鈉水排泄減輕心臟負(fù)荷。長(zhǎng)期使用需注意電解質(zhì)紊亂，常見(jiàn)低鉀血癥。對(duì)磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏者慎用。

五、卡托普利片

卡托普利片作為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可延緩心室重構(gòu)并降低肺動(dòng)脈壓。初始用藥需警惕首劑低血壓現(xiàn)象，妊娠期及雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者禁用。

風(fēng)濕性心臟病患者需低鹽飲食并限制液體攝入，每日監(jiān)測(cè)體重變化。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，注意防寒保暖預(yù)防呼吸道感染。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，出現(xiàn)心悸氣促加重或下肢水腫明顯時(shí)及時(shí)就診。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，不可自行增減或停藥。