女性痔瘡可通過肛門視診、直腸指檢、肛門鏡檢查、結(jié)腸鏡檢查、糞便隱血試驗等方式檢查。痔瘡?fù)ǔＳ砷L期便秘、妊娠腹壓增高、久坐久站、辛辣飲食、肛周感染等因素引起。

1、肛門視診

患者取側(cè)臥位或膝胸臥位，醫(yī)生通過肉眼觀察肛周皮膚有無外痔脫出、紅腫、血栓形成。急性期可見紫紅色腫物，慢性期可見皮贅增生。檢查前需清潔肛周，避免糞便干擾判斷。

2、直腸指檢

醫(yī)生戴手套涂抹潤滑劑后，將食指緩慢插入肛門，評估肛管張力及痔核大小。內(nèi)痔在齒狀線以上通常不可觸及，但可感知黏膜松弛。檢查可能引起輕微不適，需放松肛門肌肉配合。

3、肛門鏡檢查

使用一次性肛門鏡撐開肛管，直接觀察齒狀線附近黏膜狀態(tài)。內(nèi)痔表現(xiàn)為暗紅色團(tuán)塊，表面可有糜爛或出血點。檢查前需排空糞便，鏡檢時可能有脹痛感。

4、結(jié)腸鏡檢查

對于反復(fù)出血或年齡超過40歲患者，需用結(jié)腸鏡排除結(jié)直腸腫瘤。檢查前需清潔腸道，鏡下可清晰觀察直腸上段及乙狀結(jié)腸黏膜。發(fā)現(xiàn)痔核充血時可同步進(jìn)行硬化劑注射治療。

5、糞便隱血試驗

通過化學(xué)法或免疫法檢測糞便中微量血液，判斷是否存在隱性出血。需連續(xù)檢測3天樣本，避免經(jīng)期或肛裂造成的假陽性。陽性結(jié)果需進(jìn)一步明確出血來源。

建議女性痔瘡患者每日溫水坐浴10-15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，避免如廁時久蹲用力。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等，保持每日飲水量超過1500毫升。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免久坐超過1小時。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。若出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛應(yīng)及時就醫(yī)。