多生牙齒需要拔掉嗎
多生牙齒是否需要拔除需根據(jù)牙齒位置、功能影響及并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估。多數(shù)情況下若未影響鄰牙健康或咬合功能可暫不處理,但出現(xiàn)牙列擁擠、囊腫形成或反復(fù)感染時建議拔除。
多生牙齒若位于牙列外側(cè)且未壓迫鄰牙根尖,可能長期無不適癥狀,此時定期口腔檢查觀察即可。部分多生牙萌出于腭側(cè)或前牙區(qū)易導(dǎo)致恒牙遲萌、牙根吸收,需通過曲面斷層片評估與鄰牙關(guān)系。兒童替牙期發(fā)現(xiàn)多生牙可能阻礙恒牙正常萌出,早期干預(yù)有助于減少正畸治療難度。對于完全埋伏的多生牙,若無影像學(xué)異常且距離牙根較遠,可暫緩處理但需每年拍攝CBCT監(jiān)測變化。
當多生牙導(dǎo)致鄰牙松動移位、牙槽骨吸收或含牙囊腫時,需手術(shù)拔除并同期刮治病變組織。上頜竇底或下牙槽神經(jīng)管附近的多生牙拔除存在較高風(fēng)險,需采用超聲骨刀或計算機導(dǎo)航技術(shù)降低損傷概率。合并頜骨骨髓炎或根尖周病變的多生牙,應(yīng)在感染控制后盡快拔除以避免病灶擴散。部分病例拔牙后需進行鄰牙根管治療或植骨修復(fù),以恢復(fù)咀嚼功能。
日常需保持口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏及牙線清潔多生牙與鄰牙間隙。每6-12個月進行口腔全景片檢查,觀察多生牙與周圍結(jié)構(gòu)關(guān)系變化。若出現(xiàn)牙齦腫脹、咬合不適或牙齒敏感等癥狀應(yīng)及時就診,由口腔外科醫(yī)生評估是否需要干預(yù)治療。




