治療坐骨神經痛的方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理和手術治療。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，日?；顒訒r可佩戴腰圍保護。疼痛緩解后逐步進行腰背肌功能鍛煉，如五點支撐法、小燕飛等動作，每次訓練10-15分鐘，每日重復進行。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，每次15分鐘。紅外線照射可緩解肌肉痙攣，每日照射20分鐘。牽引治療適用于椎間盤突出患者，需在康復師指導下進行，重量控制在體重的三分之一以內。沖擊波治療對軟組織粘連效果較好，每周2次。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成，緩解神經根水腫。甲鈷胺片促進神經髓鞘修復，需連續(xù)服用。鹽酸乙哌立松片可松弛骨骼肌，改善神經壓迫癥狀。嚴重疼痛可使用甘露醇注射液靜脈滴注脫水消腫。神經病理性疼痛患者可遵醫(yī)囑使用普瑞巴林膠囊。

4、中醫(yī)調理

針灸取穴以環(huán)跳、委中、陽陵泉為主，配合電針增強療效。推拿采用滾法、按法等手法松解梨狀肌。中藥熏蒸選用獨活寄生湯加減，水溫控制在40℃。拔罐沿膀胱經走行施術，留罐8分鐘。艾灸命門、腎俞等穴位，每次灸15壯。

5、手術治療

椎間孔鏡適用于單純椎間盤突出，創(chuàng)口僅7毫米。開放手術行椎板切除減壓，需植入椎間融合器。術后需臥床4-6周，逐步佩戴支具下地活動。微創(chuàng)射頻消融對神經根卡壓效果明確，住院時間3-5天。所有術式均需配合術后康復訓練。

日常應避免彎腰搬重物，控制體重減輕腰椎負荷。睡眠時膝關節(jié)下方墊薄枕保持屈髖屈膝位。坐位時使用腰椎靠墊，每1小時起身活動。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質蛋白，如全谷物、深海魚等。游泳、吊單杠等運動有助于維持脊柱穩(wěn)定性，每周鍛煉3次以上。出現下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。